Привычный вывих плеча или планы на будущее!?
Я долго сомневался, стоит ли об этом писать, но когда, в качестве одной из тем случайно увидел объявление о продаже ботинок, понял, что стоит. По моему убеждению, такая неприятность может коснуться каждого, а особенно спортсменов начинающих свою карьеру в опасных (экстремальных) видах спорта, поэтому решил, что это будет полезно обсудить.
Сегодня: я сижу дома – неделю назад опытный хирург мне сделал операцию, по устранению причины постоянных вывихов моего плечевого сустава. И, только сейчас я сделал операцию, которую, если человека привлекает активный отдых, необходимо было сделать ещё 6-7 лет назад. Т.е. после неправильно леченного первого! вывиха (подвывиха) плечевого сустава и последовавшего после него рецидива (- ов)!
Всё же, я пишу об этом для того, чтобы другие не делали ошибок, которые сделал я и своевременно «решали задачи и отвечали на вопросы, а не наоборот».
Мои ошибки (и не наступайте на эти грабли):
1. Я надеялся, что, укрепляя плечевой пояс, мне удастся решить проблему. Нет, это не так - проблема не исчезала, а время шло (часто, время неприятностей в спортивных мероприятиях (походы, выезды на скалы, тренировки и т.д.))
2. Я полагал, что подвывихи и вывихи это лишь случайный и неприятный инцидент. Нет, – в это время плечевая кость разрушала стабилизирующий элемент – «суставную губу» (врач сказал, что к моменту операции один её сектор был полностью разрушен)
3. Я тратил время и деньги на медицинские услуги и не делал ничего для решения своей проблемы
4. Руку приходилось беречь и мышцы не получали требуемую нагрузку, а тем временем сустав в целом получал серьёзные травмирующие механические нагрузки
Вывод: В итоге, возможно, уже 6-7 лет я бы мог в полной мере наслаждаться горным туризмом и смежными видами спорта, т.е. тем, что я теперь так люблю. Сейчас я уверен, что моя реабилитация пройдет хорошо и мне удастся укрепить сустав, чтобы избежать «возвращения в прошлое», но я уверен также и в том, что, если бы я начал правильное лечение, то шансов у меня было бы гораздо больше.
Восстановление – это тот, пока неизвестный для меня, путь, который мне предстоит пройти, и, если у Вас есть совет, прошу поделиться со мной и другими друзьями. (А, также интересно узнать, возможные перспективы спортсменов после таких операций).
А мой совет такой – избегайте вывихов, но если беда случилась, то отнеситесь к этому самым серьёзным образом. Удачи Всем!
130
Комментарии:
Войдите на сайт или зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий
1. Неделю назад опытный хирург мне сделал операцию. Хорошо , что Вы верите доктору. Но с другой стороны возникает вопрос - другие доктора неопытны? Или у них большее количество послеоперационных осложнений? Или судя по фотоснимку стандартная ПЛАНОВАЯ операция на суставной капсуле плечевого сустава выглядит как нечто нанотехнологичное?
2. Неправильно леченного первого! вывиха. Неблагодарное это дело хаять других за свой счёт. Вывих и подвывих плеча такие же разные понятия как земля и небо. И прежде чем восклицать неплохо было бы с ними разобраться при ОСТРОЙ подчёркиваю травме.
3. Я полагал, что подвывихи и вывихи это лишь случайный и неприятный инцидент. Операции при привычном вывихе плеча - это неоднозначная проблема. С одной стороны очевидная истина - при повторном вывихе , тем более при третьем + имеет значение временной промежуток = показано оперативное лечение.
4. Есть такое понятие - не навреди. И в некоторых случаях отказ от оперативного лечения - попытка удержать имеющееся , избежав возможного артроза или контрактуры после операции. Здесь всё не так очевидно.
5. Сейчас я уверен, что моя реабилитация пройдет хорошо. Смотрите чтобы уверенность не перешла в самоуверенность. Здесь подтягивания и т п ПРОТИВОПОКАЗАНЫ длительно. Возраст , вес и т д. Хотя бы на полгода резко ограничить , а лучше исключить. ЦЕНИТЕ ТО , ЧТО ИМЕЕТЕ.
6. Если бы я начал правильное лечение. Рано говорить что было неправильно , а теперь правильно.
7.Одна из главных причинов рецидива - несоблюдение рекомендации хранить полгода плечевой сустав как зеницу ока.
8. Если бы Вы выложили эту скудную и неконструктивную информацию на врачебном травматологическом сайте , то Вас бы сходу если бы не забанили , то по крайней мере отутюжили от души. Медицина - это сложная наука и она для специалистов.
9. И последнее. А мой совет такой – избегайте вывихов, но если беда случилась, то отнеситесь к этому самым серьёзным образом. Удачи Всем! А вот это конструктивно и с юмором.
Желаю Вам скорейшего выздоровления. И не просите совета ( особенно на альпинистком форуме ). Доверьтесь лечащему Вас врачу.
Вопрос к автору темы - сколько за операцию отдали?
Операция естественно как минимум необычна. Часто ли пациентам выдают фото с операционного стола? КАЗУИСТИЧЕСКИ.
ПС: прооперировали 2.11, швы сняли 17.11. Сказали: 4 месяца не падай на это плечо и всё будет нормально. Через полгода уже нормально заниматься спортом будешь.
научился вправлять сам через боль кулаком под мышку и рычаг плеча - очень поганая процедура,
вывихи начали случаться очень легко и часто.
Сейчас тьфу-тьфу, может от того, что стал по-многу подтягиваться? - не на полную амплитуду, а короче...
"Страх" полностью раскрытого локтя и полностью выпрямленных рук может ещё спасает?
В моем случае, при всех моих вывихах включая самый первый, рука вправлялась сама, и я лично знаю очень многих людей у которых происходило то же самое...А на счет подготовки и тренировок абсолютно с вами согласна!
Поясню. Организм человека организован на распорках. На плюсах и минусах мышечной лилы , рычагов для поддержания равновесия. Не может быть критического преобладания например сгибателей над разгибателями. Тогда бы человек постоянно падал. При вывихе распорка в виде сустава уходит и мышцы ( на радостях) напрягаются на всю катушку. Меняется вся анатомия , точки приложения рычагов. С чего бы им вдруг расслаблятся и опять становится на распорку. КАК СМОГ ТАК И ОБЪЯСНИЛ ПАТОФИЗИОЛОГИЮ ВЫВИХА.
А какая травма привела к вывиху не так важно. По статистике абсолютное большинство вывихов плеча - передние.
У меня вылетала рука, причем это было достаточно болезненно, до звездочек в глазах, но каждый раз она потихоньку вправлялась сама на место через какое-то время (5-15 минут). То есть с точки зрения терминалогии это не вывих, а подвывих? То есть у меня был привычный подвывих получается (по заключению повреждение Банкарта с отрывом суставной губы)??? На счет, моей уникальности, это точно врядли, тк я видела как минимум еще пару таких "уникумов" которые после серьезной уборки и вылетевшего плеча обходились без травматолога.
Так и здесь три предыдущих комментария очень интересны с точки зрения, так сказать, пациента.
Наверно стоит разобраться в терминах!
Как я понимаю суть проблемы:
1. Полный вывих сам не вправится. Причины этого выше уже описал Хоттабыч, а я видел, как врачи скорой вправляли вывихи людям (т.е. вывихи и через 1.5 часа сами не вправлялись)
2. Функциональное состояние суставного аппарата у разных людей разное. В смысле того, что у кого-то вывих происходит полностью и вправляется он врачом, а у кого-то из-за особенностей упомянутого состояния происходит только подвывих.
Например, у меня всегда были подвывихи, но интенсивность боли с каждым последующим вывихом немного уменьшалась, но и сустав становился на место всё дольше. А вот я знаю людей, у которых происходит полный вывих почти безболезненно и они сами его себе вправляют здоровой рукой (сустав не сам принимает нормальное состояние, например, как у меня).
3. Наверно, и в том и другом случае причиной явилась первичная травма, которая привела к повреждению стабилизирующих элементов сустава. Повреждения могут быть разной степени и в совокупности с разным состоянием мышц и связок, они дают разные последствия-вывих или подвывих...
Я так вижу)))
Тут принципиально следующее. Есть ли показания к операции или нет. Если есть ( повторный вывих , безуспешность лечения без операции , постоянные травмы ) , то следует прибегнуть к операции. Подчас пациент сам начинает понимать , что без операции не обойтись.
Если же пока речь об операции не заходит , а при обсуждаемом вопросе (подвывихи , повреждения ) это 80-90% всех случаев , то следует особое внимание уделить профилактике или тщательному восстановлению. Это РАЗМИНКА и упражнения по ОФП. Я лично разминался до 1 часа - прокачивал и растягивал ноги как мог. Итог - травмировался редко и незначительно.
Цитата. Врачи скорой вправляли вывихи людям. При подозрении на вывих по стандарту оказания помощи положен рентген , затем вправление и рентген-контроль. Это необходимо для исключения неполного вправления или повторного вывиха после вправления - около 2-4%.
Иглоукалывание. Хороший метод лечения , особенно в неврологии. У меня есть второе образование - диплом врача рефлексотерапевта. Существуют различные школы - европейская , японская и китайская. Я больше приверженец Японии и Европы. Здесь нет философии , а только важные точки и так называемые играющие. То есть как бы упрощение. Нет теории пяти элементов - ветра , воды и т д. Следует знать только 30-70 точек. И их применять. К чему я веду? Врачу рефлексотерапевту следует умело применять несколько сочетаний и будет эффект. И с другой стороны в иглах не может быть перебора. Они или отыграют , или нет.
Поддерживаю автора, что лучше потратить полгода-год на восстановление, чем откладывать и надеяться на то, что само как-нибудь зарастет. Важно добиться спортивного долголетия, а какие-то мероприятия можно и пропустить, если травма.
У меня восстановление прошло достаточно гладко, если можно так выразиться. Ежедневная простая гимнастика в течении примерно 4х месяцев. Спустя полгода начал подтягиваться. Еще через пару месяцев пошел на стенд, аккуратно лазил. Недавно ездил на скалы - прекрасно провел время, вернул свой скромный уровень лазания.
Желаю автору скорейшего выздоровления!
Это не самая сложная операция по "меркам" специалистов, я думаю в любом хирургическом центре делают.
Тут главное реабилитация. Различного рода препараты(по назначению врача), массаж, гимнастика, ЛФК, физиотерапия, иглоукалывание.
Нацелиться на планомерное восстановление (месяцев 5-6).
Начинал отжиматься с колен(с 1 раза), вместо подтягиваний тянул блок(начиная с 1 плитки-около 3-5 кг), месяца за з дошел до 80 кг(мой вес) и перешёл на турник(опять таки один раз), еще через два месяца скалодром, лазил объем на самых простых(детских трассах), но очень много( в основном работали ноги), в итоге скалолазание выросло по сравнению с до травмы!!!
Но гимнастика, растяжка, и бег – каждодневно.
И еще после операции было осложнение – из-за рубца(когда шрам твердеет) была нарушена иннервация кожномышечного нерва( бицепс не сокращался и в итоге за время иммобилизации атрофировался). Помогло иглоукалывание!!! – реальная панацея(только нужен СПЕЦИАЛИСТ!!!)
Ну и конечно же полноценное питание и ни каких токсинов(табак, алкоголь, трава и т.д.)
Восстановился полностью)))
Выздоравливай)))
Но в случае артроскопии по методу Банкарта (если я не ошибаюсь именно этот вид операции был вам произведен, судя по картинке) процесс реабилитации играет не менее важную роль чем сама операция. В целом схема реабилитации хорошо описана здесь:
http://www.drlintner.com/rehab-protocols/shoulder-rehab-protocols/aclr-or-bankart-procedure/
Скорейшего выздоровления!
Подвох в том что как только тебе вправили руку после вывиха, в туже секунду ты чувствуешь облегчение и даешь такие же нагрузки как и прежде,
а капсула сустава востановится не успевает...в итоге вывихи повторяются, в итоге операция...
Не делайте наших ошибок...
.